Étude de la perception somatosensorielle et des symptômes buccaux chez les patients atteints d’un cancer ORL
Population
30 patients cancer ORL
Auteurs
Reisya Rizki Riantiningtyas, Anestis Dougkas, Wender L. P. Bredie, Camille Kwiecien, Amandine Bruyas, Pierre Philouze, Agnès Giboreau, Florence Carrouel
Introduction
Les patients atteints d’un cancer ORL présentent fréquemment des altérations sensorielles et des symptômes buccaux liés aux traitements, pouvant modifier leurs préférences alimentaires, diminuer leurs apports et rendre l’alimentation difficile. Si les altérations du goût et de l’odorat sont bien décrites, celles concernant la perception somatosensorielle orale (texture, température, sensations trigéminales) restent peu étudiées.
Cette étude visait à évaluer les altérations sensorielles perçues, les symptômes buccaux associés et leur impact sur les préférences alimentaires et le comportement alimentaire des patients.
Méthodologie
Population :
30 patients atteints d’un cancer des voies aérodigestives supérieures, évalués entre 4 mois et 5 ans après la fin de leur radiothérapie.
Temps d’évaluation :
- Une évaluation unique après les traitements (étude transversale).
Tests effectués :
- questionnaire sur les altérations sensorielles perçues (goût, odorat, texture, température et sensations trigéminales) ;
- questionnaire sur les préférences alimentaires ;
- questionnaire sur le comportement alimentaire ;
- questionnaire sur les symptômes buccaux (xérostomie, difficultés de mastication et de déglutition, douleurs, etc.) ;
- analyses de corrélation entre les altérations sensorielles, les symptômes buccaux et les comportements alimentaires.
Principaux résultats
- Deux profils de patients ont été identifiés : un groupe sans altération sensorielle et un groupe présentant plusieurs altérations sensorielles.
- Les patients présentant des altérations sensorielles rapportaient une diminution de leur préférence pour plusieurs modalités sensorielles, notamment les aliments acides, amers, épicés, astringents ainsi que les boissons gazeuses et l’alcool.
- Ces patients présentaient davantage de difficultés alimentaires : portions plus petites, aversion alimentaire, effort accru pour manger et certains aliments devenus désagréables à consommer.
- Les symptômes buccaux les plus fréquents étaient la bouche sèche (80 %), les difficultés de déglutition (67 %), la salive épaisse (60 %) et les difficultés de mastication (57 %).
- Plus les symptômes buccaux étaient importants, plus les altérations sensorielles, les difficultés alimentaires et la diminution du plaisir de manger étaient marquées.
Conclusion
Les altérations sensorielles des patients atteints d’un cancer ORL ne concernent pas uniquement le goût et l’odorat mais également la perception somatosensorielle orale. Associées aux symptômes buccaux, elles sont liées à une modification des préférences alimentaires et à davantage de difficultés pour s’alimenter.
Une prise en charge nutritionnelle personnalisée intégrant l’évaluation des altérations sensorielles et des symptômes buccaux pourrait contribuer à améliorer l’expérience alimentaire de ces patients.
